O registro clínico muda em cada abordagem

O registro de uma análise guarda o que sustenta a continuidade do trabalho, sem transformar a escuta em formulário. Para o psicanalista que é psicólogo inscrito no CRP, a Resolução CFP nº 01/2009 fixa o registro e a guarda por 5 anos. Para quem não é, o dever vem de outras fontes: muda a origem da obrigação, não a existência dela.

O prontuário para psicoterapia psicodinâmica guarda o foco do trabalho, as defesas, a transferência e a aliança, em prosa e frente a frente. O Sinthoma usa a nota narrativa como padrão, adota o vocabulário da linha e permite marcar a corrente. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para psicologia analítica guarda o material onírico, os símbolos, os complexos ativados e o movimento da individuação, em tom de hipótese e com sigilo reforçado. O Sinthoma usa a nota narrativa como padrão e tem uma aba junguiana. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para TCC acompanha a estrutura do método: situação, pensamento automático, crenças, metas e combinado entre sessões. No Sinthoma, uma aba guarda esse material, o formato DAP vem como padrão e as escalas ganham gráfico. A IA redige um rascunho da evolução; você revisa e assina.

O prontuário para terapia do esquema registra a situação ativadora, as necessidades emocionais, os esquemas e modos formulados como hipótese e a intervenção que de fato aconteceu. O Sinthoma tem uma aba própria para isso e usa o DAP como padrão. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para DBT guarda o alvo da sessão, a análise em cadeia quando foi feita, a validação, as habilidades trabalhadas e o combinado. O Sinthoma tem uma aba para isso, usa o DAP como padrão e destaca sinais de risco antes da assinatura. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para ACT acompanha os processos do hexaflex, os valores como direção e a ação comprometida, sem medir o sucesso só pela queda de sintomas. O Sinthoma tem uma aba com esses campos e uma IA que escreve na língua da ACT. Ela redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para análise do comportamento define o comportamento-alvo pela função e guarda antecedente, resposta, consequência, variáveis de controle e a direção do objetivo. O Sinthoma tem uma aba com esses campos. A IA redige um rascunho em linguagem comportamental; você revisa e assina.

O prontuário para FAP separa o que aconteceu na relação terapêutica do que o paciente só relatou, e registra a hipótese funcional, a resposta do terapeuta e o efeito. O Sinthoma tem uma aba para isso e usa o DAP como padrão. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para terapia focada na compaixão registra a autocrítica e a vergonha relatadas, os receios e recursos para a compaixão, a prática realizada e a resposta da pessoa. O Sinthoma tem uma aba para isso e usa o DAP como padrão. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para Gestalt-terapia descreve a figura que emergiu, a qualidade do contato, o experimento proposto e o estado da gestalt, em linguagem processual e fenomenológica. O Sinthoma tem uma aba com esses campos e uma IA que não interpreta. Ela redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para Abordagem Centrada na Pessoa registra a experiência de quem é atendido, as atitudes facilitadoras presentes e o movimento do processo, sem rótulo diagnóstico. O Sinthoma tem uma aba com esses campos e uma IA não diretiva. Ela redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para terapia existencial descreve a situação trazida, os modos de existir, as angústias mobilizadas e o sentido em elaboração, sem fechar a pessoa num rótulo. O Sinthoma tem uma aba com esses campos e uma IA que descreve em vez de classificar. Ela redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para terapia sistêmica registra quem esteve na sessão, o paciente identificado, a hipótese circular e os padrões da família ou do casal. O Sinthoma tem uma aba sistêmica e registro de grupo, com parte coletiva e individual de cada pessoa. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para terapia narrativa guarda a preocupação nas palavras da pessoa, os efeitos do problema, os acontecimentos que fogem da história dominante e as conversas realizadas. O Sinthoma tem uma aba com esses campos e usa a evolução livre. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para psicodrama segue as três etapas da sessão: aquecimento, dramatização e compartilhamento. Também guarda técnicas de ação, papéis e leitura sociométrica. O Sinthoma tem uma aba para isso e registro de grupo, com parte coletiva e individual. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para psicologia histórico-cultural relaciona a história, as condições concretas de vida, a atividade e os sentidos atribuídos pela pessoa, sem atribuir a dificuldade a uma falha individual. O Sinthoma tem uma aba com esses campos e usa a nota narrativa. A IA redige um rascunho; você revisa e assina.

O prontuário para EMDR registra as fases realizadas, o alvo, as cognições e sensações, o SUD e o VOC quando medidos, os procedimentos e o fechamento. O Sinthoma tem uma aba para isso e usa o DAP como padrão. A IA redige um rascunho do que você informou; você revisa e assina.

O prontuário para abordagem integrativa registra a formulação do caso, qual técnica foi usada e por quê, cada uma no vocabulário da sua linha. O Sinthoma permite descrever em texto livre como você trabalha e faz a IA seguir o seu registro. Ela redige um rascunho; você revisa e assina.