Sistema para avaliação psicológica e neuropsicológica

O que um sistema para avaliação psicológica precisa organizar?

Um sistema para avaliação psicológica precisa organizar a demanda, os procedimentos realizados, os resultados e os documentos produzidos. No Sinthoma, essas informações ficam vinculadas ao paciente em um processo de avaliação. O registro permite acompanhar o trabalho e seus prazos. A escolha dos métodos permanece com o psicólogo.

Uma avaliação costuma envolver mais de uma sessão e diferentes fontes. Por isso, reunir apenas os arquivos finais não conta como o trabalho foi conduzido. É útil preservar a origem de cada informação e a data dos procedimentos.

No Sinthoma, a avaliação começa com finalidade, solicitante, demanda e prazo. A lista geral ajuda a acompanhar processos abertos, entregas e validades registradas. O guia de prontuário explica a relação entre esses materiais e o registro documental.

Como o Sinthoma organiza a avaliação neuropsicológica?

O Sinthoma tem a finalidade neuropsicológica para organizar o processo e seu documento. Você registra entrevistas, observações e resultados de instrumentos aplicados fora do sistema. Pode identificar o instrumento e anexar o resultado da editora. A análise integrada e a conclusão técnica continuam sendo trabalho do psicólogo responsável.

O campo de finalidade ajuda a descrever o objetivo do processo. Ele não corresponde a uma bateria de testes fornecida pelo Sinthoma. O software também não substitui a licença de um instrumento nem a formação necessária para utilizá-lo.

O que a Resolução CFP nº 31/2022 exige?

A Resolução CFP nº 31/2022 define diretrizes para avaliação psicológica e regulamenta o SATEPSI. O processo deve apoiar decisões em métodos reconhecidos cientificamente. Entrevistas, anamnese, observação e testes aprovados podem compor as fontes fundamentais. Fontes complementares podem integrar o processo, conforme a demanda e a fundamentação do profissional.

A orientação oficial do SATEPSI explica as fontes previstas no art. 2º. A avaliação não se resume a aplicar um teste. Tampouco basta reunir escores sem considerar de onde vieram e o que permitem concluir.

Antes de usar um teste, consulte seu status e as condições aprovadas no SATEPSI. Faixa etária, finalidade e modalidade de aplicação precisam ser compatíveis com o uso pretendido. Aplicação informatizada não significa, por si só, autorização para aplicação remota.

O software organiza o material que você registra. A responsabilidade pela seleção e utilização dos métodos continua com você.

O Sinthoma aplica ou corrige testes restritos?

O Sinthoma não aplica nem corrige testes restritos do SATEPSI. Ele permite registrar resultados obtidos por você e anexar o PDF produzido pela editora. A leitura assistida desse resultado não recalcula escores. Você confere os dados importados e decide como utilizá-los na análise do processo de avaliação.

Aplicação, correção e licenciamento continuam nos meios previstos para cada instrumento. Ao registrar resultados, identifique a origem, a versão e a data. Não copie itens ou estímulos restritos para o texto de uma sessão.

Essa distinção evita confundir organização documental com uma plataforma de aplicação de testes. Um arquivo de resultado pode apoiar a escrita, mas não substitui o procedimento que o produziu.

Qual é a diferença entre laudo e relatório psicológico?

O laudo comunica resultados de uma avaliação psicológica. O relatório descreve o trabalho desenvolvido e pode apresentar orientações ou encaminhamentos, conforme sua finalidade. A Resolução CFP nº 06/2019 diferencia os documentos e suas estruturas. Escolher o tipo correto depende do processo realizado e da pergunta que o documento precisa responder.

A Resolução CFP nº 06/2019 comentada apresenta a estrutura de cada documento:

O nome do arquivo não transforma um relatório em laudo. O texto precisa refletir o trabalho realizado, com fundamentação e informações pertinentes à finalidade. O artigo sobre laudo, relatório e outros documentos psicológicos desenvolve essa diferença.

Como funciona o rascunho do documento?

A IA redige um rascunho; você revisa e assina. No processo de avaliação, o texto parte dos procedimentos e resultados registrados. Você escolhe o tipo de documento e abre o rascunho para edição. A conclusão da avaliação exige documento assinado pelo profissional, depois da conferência do conteúdo.

O trabalho de revisão inclui conferir nomes de instrumentos, fontes, resultados transcritos e informações ausentes. Corrija o que não corresponde ao processo realizado. A fluidez do texto não demonstra que sua fundamentação está adequada.

Decisões clínicas, interpretação de resultados e conclusão técnica não são delegadas à IA. Para conhecer os cuidados com a escrita assistida, consulte IA na clínica.

Como registrar a devolutiva e a entrega?

Na conclusão da avaliação, você pode informar a data da devolutiva. Depois, registra o destinatário da entrega; o sistema grava a data desse registro. Essas informações ajudam a acompanhar o encerramento do processo. O registro no Sinthoma não realiza a conversa devolutiva nem substitui os cuidados com o sigilo.

A devolutiva envolve explicar o trabalho e seus resultados em linguagem adequada ao destinatário. Não se reduz ao envio de um arquivo. A norma de documentos orienta esse momento, e você define como conduzi-lo conforme a situação profissional.

Se o processo envolve criança, o guia de psicologia infantil distingue os registros da sessão, os documentos para responsáveis e os limites do portal.

Como conhecer o módulo de avaliação?

O módulo de avaliação exige perfil de psicólogo e registro profissional informado no Sinthoma. A entrada fica na ficha do paciente, na aba Avaliações. O menu geral reúne os processos para acompanhar prazos. O acesso ao software não substitui habilitação profissional nem formação para os procedimentos que você pretende realizar.

Para conferir o fluxo, abra uma avaliação e observe os campos antes de planejar sua rotina no sistema. Compare suas necessidades de documentação com o que está disponível. Dúvidas sobre acesso e condições do módulo podem ser encaminhadas pela página de contato.

Este guia descreve a organização do trabalho e os limites do software. A seleção dos instrumentos, a condução da avaliação e a responsabilidade pelo documento permanecem suas.