Mensalidade por Pix para psicanalista: cobrança automática, recibo e livro-caixa

A mensalidade fixa se calcula dividindo o valor combinado pelas sessões previstas no mês, e a sessão que sobra em meses de 5 semanas entra como cortesia, sem entrar na cobrança. É a conta que a maioria faz de cabeça toda vez que o calendário tem uma segunda-feira a mais, e é a conta que trava quando o consultório cresce e a memória não dá conta de todos os pacientes ao mesmo tempo.

Psicanalista não tem tabela de convênio nem reembolso padronizado puxando o valor. O que sustenta a mensalidade é o combinado com cada paciente, e o que sustenta a regularidade fiscal é o Carnê-Leão, que não pergunta se a profissão tem conselho regulador.

Como manter a mensalidade igual todo mês, mesmo com sessão a mais

Divida o valor combinado pelas sessões que cabem num mês comum: uma mensalidade de R$ 1.000 com sessão semanal vira R$ 250 por sessão, calculado sobre 4 encontros. Quando o mês tem 5 segundas-feiras em vez de 4, a quinta sessão continua na agenda, o paciente recebe lembrete normalmente, mas o pagamento dela é marcado como cortesia. Ela não entra na soma do mês, e a mensalidade fecha em R$ 1.000 de novo.

A mesma lógica vale para acordo quinzenal: a recorrência de 15 em 15 dias ocasionalmente produz um encontro a mais dentro do mesmo mês, e o mesmo ajuste resolve.

Como a cobrança automática mensal transforma as sessões em um Pix só

Ligada na ficha do paciente, ela junta todas as sessões com pagamento pendente do mês anterior e gera uma cobrança Pix única no dia 1º, em vez de uma cobrança por sessão. Quatro sessões viram um Pix, não quatro. A soma considera só o que está marcado como pendente e com valor preenchido: sessão em cortesia fica de fora por definição, o que é o mecanismo que sustenta a mensalidade fixa do item anterior.

Antes de ligar o interruptor, a chave Pix precisa estar cadastrada em Configurações, porque é ela que recebe o valor.

Por que isso não é a mesma coisa que o Asaas

A cobrança automática usa a sua própria chave Pix, e é você quem confirma o recebimento quando o paciente paga. Não há intermediário processando a transação nem baixa automática. Quem usa o Asaas dentro do Sinthoma tem confirmação de pagamento automática, mas a cobrança automática mensal é este outro caminho, pensado para quem prefere continuar recebendo direto na própria conta.

O recibo em PDF cobre o controle do consultório?

Cobre o controle interno e a comunicação com o paciente, mas não substitui a obrigação fiscal de quem é psicólogo. Cada sessão registrada gera um recibo em PDF direto no Sinthoma, com valor, forma de pagamento e o lançamento automático no financeiro assim que o PDF é baixado.

Para o psicólogo, o Manual Receita Saúde da Receita Federal exige, desde 1º de janeiro de 2025, que o recibo usado pelo paciente para deduzir despesa médica no Imposto de Renda seja emitido no app oficial, não em PDF de sistema de gestão. Para o psicanalista, que não é profissão regulamentada por conselho de saúde, essa obrigação específica não se aplica: o recibo do consultório é o próprio documento que vale, e o Carnê-Leão continua sendo a obrigação mensal de quem recebe de pessoa física, independente da profissão ter conselho ou não.

Quanto separar de imposto: o livro-caixa

O livro-caixa mostra, mês a mês, receita paga, despesas, dedução e o imposto estimado do Carnê-Leão, considerando só o que entrou de fato: cobrança em aberto não conta como receita. O card do mês corrente destaca quanto separar para o DARF, já com as deduções aplicadas, e cada dependente declarado abate um valor fixo do cálculo.

A tabela é uma simulação para você guardar o dinheiro certo com antecedência, não uma declaração pronta. Fechar o mês com o valor do DARF já separado é o que evita a corrida de última hora quando a guia vence.

Perguntas frequentes

A cobrança automática funciona sem chave Pix cadastrada?

Não gera cobrança nenhuma. A chave Pix fica em Configurações, Cobrança, e é ela que recebe o valor. Sem ela, o interruptor liga sem avisar que falta o passo anterior, então vale conferir se a chave está lá antes de esperar a primeira cobrança do dia 1º.

Sessão marcada como falta entra na mensalidade?

Depende de como você combina com o paciente. A cobrança automática soma toda sessão pendente com valor preenchido, então se a falta continua cobrada no seu acordo, basta deixá-la como pendente com o valor de sempre. Só a cortesia fica de fora por definição.

Psicanalista precisa emitir pelo Receita Saúde?

O Receita Saúde, da Receita Federal, foi desenhado para profissionais de saúde regulados por conselho, e psicanálise não é profissão regulamentada no Brasil. O recibo do próprio consultório continua sendo o documento válido, e o lançamento mensal no Carnê-Leão segue obrigatório do mesmo jeito, porque essa obrigação vale para qualquer autônomo recebendo de pessoa física.

O caminho fiscal completo, incluindo a diferença entre autônomo e PJ, está no guia de psicólogo MEI, autônomo ou PJ. Para organizar cobrança e honorários dentro dos limites éticos, veja como organizar honorários e cobrança no consultório. O panorama de fiscal e prontuário fica reunido no hub de Receita Saúde, e os valores atuais do Sinthoma estão em Preços.